Mutuelle santé - Assurance santé - Complémentaire santé

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Quelle prise en charge pour les frais de maternité et accouchement ... ?

 

1 - Remboursement mutuelle

• Votre mutuelle santé prend en charge les actes médicaux et prescriptions médicales liés à la maternité et à votre suivi de grossesse en fonction de la garantie d'assurance complémentaire que vous avez choisie auprès de la mutuelle.

• Votre mutuelle vous verse également un forfait maternité dont le montant est également fonction de votre garantie.

Ce forfait naissance est destiné à prendre en charge les frais liés à l'accouchement proprement dit dont les dépenses non remboursées par la sécurité sociale.

2 - Prise en charge  sécurité sociale

• Remboursement sécurité sociale jusqu'au 5ème mois de grossesse :

Du premier au cinquième mois de grossesse, vos frais médicaux sont remboursés aux tarifs habituels. Seuls vos examens prénataux obligatoires sont pris en charge à 100 %, dans la limite des tarifs de base de l' assurance maladie.

• Remboursement sécurité sociale à partir du sixième mois de grossesse.

Tous vos frais médicaux ( consultation, médicaments, analyses médicales etc. )  en rapport ou non avec votre grossesse, vous sont remboursés à 100 %, dans la limite des tarifs de base de l' assurance maladie.

• Remboursement sécurité sociale lors de l'accouchement.

Les actes et frais médicaux suivants sont pris en charge à 100 % des tarifs de convention :

les honoraires d'accouchement,

 la péridurale, si vous la demandez,

 les frais de séjour à l'hôpital ou en clinique conventionnée, dans la limite de douze jours.

3 - Dépenses non remboursées par la sécurité sociale

• La chambre particulière (de 15 à plus de 130 € par jour)

• Les dépassements d'honoraires des médecins spécialistes ( gynécologue, obstétricien, anesthésiste ...)

 

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