Mutuelle santé - Assurance santé - Complémentaire santé

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Quelle prise en charge pour les soins dentaires,

frais de prothèses et d'orthodontie ?

 

1 - Remboursement mutuelle dentaire

• Les garanties dentaires de la mutuelle prennent en charge vos soins dentaires ainsi que les prothèses et frais d'orthodontie des enfants de moins de 16 ans dont la date de première proposition, de prescription ou d'exécution est postérieure à la date d'effet de l'adhésion et au délai de stage éventuel.

• Vous trouverez les taux et plafonds de remboursement dentaire de la mutuelle en consultant le panorama de nos garanties

• La mutuelle met à votre disposition un tableau récapitulatif des couts et remboursements des soins, traitements et prothèses dentaires.

 

2 - Prise en charge sécurité sociale des soins dentaires

Le cout des soins dentaires (consultation, carie, détartrage...) dépasse rarement les bases de remboursement de la sécurité sociale. Les soins dentaires sont remboursés à hauteur de 70% par l'assurance maladie.

 

3 - Remboursement de l'orthodontie par la sécurité sociale

L'orthodontie est remboursée par la sécurité sociale pour les enfants dont la demande d'entente préalable a été transmise avant le 16ème anniversaire.

- La demande d'accord est à renouveler tous les 6 mois.

- La durée des soins d'orthodontie est de 3 ans en moyenne.

- Le cout moyen pour un semestre est indiquée ci dessous

- La base de remboursement est de 193,50 €uros.

 

 

Couts réels

Tarif de convention

 

€ (min)

€ (max)

€ (min)

€ (max)

Orthodontie jusqu'à 16 ans par semestre

800,00

1500,00

193,50

193,50

Orthodontie de l'adulte (traitement complet)

4000,00

9000,00

-

-

 

 

4 - Couts et tarifs des couronnes et prothèses dentaires

 

 

Couts réels

Tarif de convention

 

€ (min)

€ (max)

€ (min)

€ (max)

Couronne céramométallique

600,00

1 200,00

107,50

107,50

Couronne céramo-céramique

600,00

1 200,00

0

0

Couronne métal précieux

500,00

800,00

107,50

107,50

Couronne métal semi-précieux

500,00

800,00

107,50

107,50

Couronne métal nickel-chrome

400,00

500,00

107,50

107,50

Reconstitution au composite

30,00

150,00

35,44

35,44

Inlay-core

150,00

250,00

122,55

144,05

 

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