PANORAMA DES GARANTIES

REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE + MUTUELLE

100

150

200

Frais réels

PRESTATIONS MÉDICALES

• Consultations, visites

100%

150%

200%

Frais réels

• Analyses médicales

100%

150%

200%

Frais réels

• Radiologie - Imagerie médicale

100%

150%

200%

Frais réels

• Auxiliaires médicaux

100%

150%

200%

Frais réels

• Actes techniques médicaux

100%

150%

200%

Frais réels

• Pharmacie (vignettes à 65%)

100%

100%

100%

100%

• Pharmacie (vignettes à 30%)

100%

100%

100%

100%

HOSPITALISATION

• Frais de séjour et de salle d'opération

100%

150%

200%

Frais réels

• Honoraires

100%

150%

200%

300%

• Frais de transport

100%

100%

100%

100%

• Chambre particulière (1)

-

25 €/jour

30 €/jour

45 €/jour

• Lit d'accompagnement (1)

-

25 €/jour

30 €/jour

45 €/jour

• Forfait hospitalier (1)

Oui

Oui

Oui

Oui

(1) 60 jours / personne / an

OPTIQUE (verres + monture ou lentilles) 

• Formule 1

100%+ 60€*

150%+ 80€*

200%+ 95€*

300%+125€*

• Formule 2 optique renforcée (Nouveau)

100%+120€*

150%+150€*

200%+180€*

300%+220€*

* Maximum/personne/an

DENTAIRE*

• Soins dentaires

100%

150%

200%

300%

• Prothèses dentaires

100%

150%

200%

300%

• Orthodontie (enfants moins de 16 ans)

100%

150%

200%

300%

* Avec un maximum par an et par personne de

155 €

250 €

350 €

500 €

PROTHÈSES ET APPAREILLAGE *  

• Médicale

100%

150%

200%

300%

• Orthopédique

100%

150%

200%

300%

* avec un maximum/personne /an de

155 €

230 €

305 €

460 €

PREVENTION

• Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures

sur les première et deuxième molaire permanente avant 14 ans

Oui

Oui

Oui

Oui

• Détartrage annuel effectué en deux séances maximum

Oui

Oui

Oui

Oui

• Vaccins : diphtérie, tétanos et poliomyélite, coqueluche,

hépatite B, BCG, rubéole, grippe

Oui

Oui

Oui

Oui

AUTRES PARTICIPATIONS

• Franchise de 18 €

Oui

Oui

Oui

Oui

• Maternité(10 mois de sociétariat)

155 €

230 €

305 €

460 €

Les soins remboursés par la mutuelle et le montant de leur prise en charge dépendent du respect du parcours de soins.

Tous nos remboursements mutuelles s'effectuent dans la limite des frais réellement engagés, déduction faite des prestations de la sécurité sociale et de la contribution forfaitaire de 1 €uro